Terveys + hyvinvointi
"Olemme selkeät vasemmalla."
”Selkeä oikealla puolella”, lisäsin yrittäen jäljitellä leikattua ammatillista ääntä, jolla kaikilla lentäjillä näyttää olevan. Sen avulla helikopteri nousi varovasti maasta, yksi nurkka kerrallaan. Viimeisen liukumisen ollessa maasta helikopteri keskeytettiin hetkessä painottomuutta ennen kiihtymistä ylös taivaalle. Sillä hetkellä Haitin ensimmäinen kiireellinen lääketieteellinen helikopteri, projekti, jonka parissa olimme työskennellyt yli 12 kuukautta, kärjistyi.
Lentokoneet lähestyvät Port-au-Prince-lentokenttää lännessä valtameren yli, laskeutuen nopeasti 10 000 jalasta. Cite Soleilin varjosuoja on näkyvissä hetkeksi ennen kuin kiitotie tulee näkyviin. Helikopterissa leijuu vain 500 jalkaa tinakattoisten kiskojen yläpuolelle, köyhyyden tiheys on esillä. Helikopterit lentävät matalimmassa mahdollisessa korkeudessa ja matkustavat säännöllisesti pilvenpiirtäjää lyhyemmissä korkeuksissa.
Port-au-Princein laakso on lämmitetty pohjoisessa ja etelässä vuorten ympäröimässä. Konvektiiviset virrat pyörittävät vuorten yli ja imevät ilmaa valtamerestä, mikä aiheuttaa turbulenssia kaikille kaupungin yläpuolella oleville lentokoneille. Kun helikopteri nousee ylös, virrat rypistyvät ohuiden metalliseinien läpi, kevyt alus liikkuu ikään kuin painoton, Fiat 500 potkurin kanssa. Kun kiipeämme korkeammalle kaupungin yläpuolelle, Port-au-Princen täynnä kaaos näyttää rauhalliselta, hidastettuna. Autot hauraavat liikenneympyrien ympäri koordinointikampanjassa, joka kattaa kadutason häiriön.
Ensimmäisellä koulutuslennolla saavuimme turvallisesti Aquiniin, kaupunkiin Haitin etelärannikolle lupauksensa olla potentiaalinen turismin alusta. Sairaala on kehittänyt Haitin diasporan lääkäreiden ryhmän tuella yhden Haitin harvoista tehohoitoyksiköistä. Päivän kuluttua tapaamisesta henkilöstön kanssa ja vieraillessaan laitoksessa, ilmoittautumme ensimmäiseen kumppanisairaalaamme, paikkaan siirtääksemme potilaita tai pois.
Amerikan kaupungeissa on tyypillisesti useita helikopterien kiireellisiä lääketieteellisiä palveluohjelmia. Haitilla, yli 10 miljoonan ihmisen maalla, on nyt yksi tukikohta kahdella helikopterilla. Haiti Air Ambulanssi tarjoaa potilaille maksukyvystään riippumatta mahdollisuuden siirtyä mistä tahansa sairaalasta toiseen, joka tarjoaa korkeamman asteen lääketieteellisiä palveluita, tyypillisesti suurissa kaupungeissa. Haitin syrjäisimmän alueen viljelijä voidaan nyt kuljettaa ortopedisten kirurgien huipulle, jos työtapaturma tapahtuu. Vaikeaa astmaa sairastavan lapsen ei tarvitse enää kuolla etäsairaalassa, vaan hänet voidaan sijoittaa hengityskoneelle ja lentää johonkin sairaalaan tehohoitoyksikön avulla. Toistaiseksi helikopteria voidaan käyttää vain potilaiden kuljettamiseen jo sairaalassa. Toivomme kuitenkin, että lähitulevaisuudessa helikopteri palvelee joukkomurhotapahtumia, kuten linja-autoonnettomuuksia Haitin moottoriteillä.
Pieniin helikoptereihin mahtuu korkeintaan kuusi henkilöä matkustajan painosta riippuen. Lentotiimimme koostuu tyypillisesti lentolääkäristä, ICU: n koulutetusta sairaanhoitajasta, Haitin EMT: stä ja lentäjästä. Potilas makaa paareilla jalkojensa ollessa ohjaamossa. Potilaan pää sijaitsee ensihoitajan edessä, jotta lääketieteelliset toimenpiteet voidaan antaa helpommin lennon aikana. Projekti Medishare koulutti EMT: t ensiavun ja elvytyksen suorittamiseksi ja haavojen ompelemiseksi. Useimmat ensihoitajat opiskelevat ensin työskennellessään maapallon ambulanssissa, mutta täällä olevat EMT: t tekevät hyppyä ensihoitajille. He oppivat sijoittamaan hengitysputket potilaan kurkkuun, käyttämään yleisanestesiaa, asettamaan putket rintaan veren tyhjentämiseksi ja hoitamaan kriittisesti sairaita. Organisaation haitilaisena kasvuna, kun jokainen lento laskeutuu siirtopaikkaan, he ovat vastuussa yhteydenpidosta potilaiden ja heidän perheidensä kanssa.
Haiti Air Ambulanssi laajenee lisäämään kumppanisairaaloita joka viikko. Kumpikin suostuu ottamaan potilaita vastaan ja siirtämään heidät pois. Kansallisen sairaalaverkoston kautta helikopteri auttaa tasapainottamaan kapasiteettia koko maassa, siirtämällä potilaita sairaaloihin, joilla on asiantuntijoita apua tarvitseville, ja vapauttamalla sänkyjä erikoissairaaloissa siirtämällä potilaat takaisin maakuntien sairaalaan, kun akuutit ongelmat on ratkaistu.
Toisinajattelijat voivat väittää, että helikopteri on liian suuri hinta. Mutta maassa, jossa trauma on tärkein syy 15–44-vuotiaiden väestön sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen, ja sydänsairaudet ja aivohalvaukset tappavat enemmän vanhoja haitilaisia kuin mikään muu sairaus, kansanterveyden perusperiaatteiden mukaan resurssit tulisi jakaa ongelmiin, jotka vaikuttavat suurimpaan joukkoon ihmisiä. Palkkiot ovat kaksinkertaiset - pelastavat taloudellisesti tuottavimman väestönosan hengen ja investoivat myös lääketieteelliseen infrastruktuuriin turismin edistämiseksi ja Haitin yritysten investointien kannustamiseksi.
Kysymys ei ole: "Pitäisikö Haitilla olla kiireelliset lääketieteelliset helikopterit?", Vaan "Miksi Haiti, ja jokainen maa tässä asiassa, ei ansaitse samanlaista hoidon tasoa kuin varakkaat maat?"
Kun projekti on onnistunut Haitissa, mallin taloudellisen kestävyyden todistaminen maksavien ja maksamatta olevien potilaiden yhdistelmän avulla voi ajatella lentoa muissa resursseja huonoissa ympäristöissä. Kuvittele lääketieteellisen helikopterin hyödyllisyyttä Sudanin tai Etiopian kokoisessa maassa, jossa huonosti kulkevat tiet, jotka kulkevat pitkiä matkoja, voidaan pestä sateen myrskyssä, jättäen lukemattomat sairaat ja loukkaantuneet loukkuun.
Helikopteri on vain pieni pala koordinoidussa pyrkimyksessä perustaa sairaalan esisairaalahoito Haitille. Yhteistyössä Haitin terveysministeriön ja muiden voittoa tavoittelemattomien kumppaneiden kanssa konsortio kouluttaa akuutin hoidon lääkäreitä ja sairaanhoitajia, rakentaa EMT-armeijaa ja haastaa kaikkia varustamaan kumppanisairaalat perustarvikkeilla, kuten happisäiliöillä ja ambulansseilla.
Olemme virallisesti käynnistäneet ja aloittaneet potilaiden siirron. Lentäessämme lisää tehtäviä, hiljaisuuden jaksot vähenevät ja lentoa ampuvien siipien pyörittävät kaupungin äänet.
